Tennisarm: Behandlung und Übungen für zu Hause

Wie wird ein Tennisarm behandelt?

Vor allem mit Übungen, die die Sehne nach und nach wieder an Belastung gewöhnen. Dazu kommt eine Pause von dem, was die Beschwerden ausgelöst hat. Das kann Tennis sein, langes Arbeiten mit der Maus oder Schrauben über Kopf. Ganz ruhigstellen sollten Sie den Arm dabei nicht. Die Sehne braucht Belastung, nur in einer Menge, die sie gerade verträgt.

Ergänzend kommen Manuelle Therapie, eine Stoßwellentherapie oder eine Bandage infrage. Die Bandage sitzt ein paar Zentimeter unterhalb des Ellenbogens und kann die Sehne beim Greifen etwas entlasten. Schmerzmittel und Spritzen gehören in ärztliche Hand, darüber sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Operiert wird ein Tennisarm nur selten, meist erst nach vielen Monaten ohne Besserung.

Woher kommt der Schmerz außen am Ellenbogen?

Von den Sehnen der Muskeln, die Hand und Finger strecken. Sie setzen gemeinsam an einem kleinen Knochenvorsprung außen am Ellenbogen an. Wird dieser Ansatz über Wochen mehr belastet, als er verkraftet, reizt sich das Gewebe. Ärzte sprechen von einer Epicondylitis humeri radialis.

Mit Tennis hat das oft wenig zu tun. Häufiger stecken Büroarbeit mit Maus und Tastatur dahinter, Handwerk mit Schraubendreher und Zange, Gartenarbeit oder das Tragen schwerer Taschen mit gestrecktem Arm. Typisch ist ein Schmerz, der beim Greifen einschießt, beim Heben einer Kaffeetasse oder beim Händeschütteln. Manchmal zieht er bis in den Unterarm.

Nicht jeder Schmerz außen am Ellenbogen kommt auch von dort. Die Halswirbelsäule oder ein eingeengter Nerv können ähnliche Beschwerden machen. Nacken und Schulter gehören bei uns deshalb mit zur Untersuchung.

Welche Übungen helfen bei einem Tennisarm?

Übungen, die die Streckmuskeln des Unterarms langsam kräftigen, und eine sanfte Dehnung. Die vier folgenden sind ein üblicher Einstieg. Die Übungen sollen nicht wehtun, ein leichtes Ziehen ist in Ordnung. Sind die Beschwerden neu oder ist unklar, ob es ein Tennisarm ist, sprechen Sie die Übungen vorher mit Ihrer Ärztin oder Therapeutin ab.

1. Halten gegen Widerstand. Setzen Sie sich an einen Tisch und legen Sie den Unterarm so ab, dass die Hand mit dem Handrücken nach oben über die Kante ragt. Drücken Sie den Handrücken von unten gegen die andere Hand, ohne dass sich das Handgelenk bewegt. Halten Sie 30 bis 45 Sekunden, dann folgt eine Pause. Fünf Durchgänge, gern zwei- bis dreimal am Tag.

2. Langsames Absenken. Sie sitzen wie bei der ersten Übung, in der Hand eine kleine Wasserflasche. Heben Sie das Handgelenk mithilfe der anderen Hand nach oben. Dann lassen Sie es allein und langsam wieder sinken, das dauert drei bis vier Sekunden. Machen Sie drei Durchgänge mit je 15 Wiederholungen, einmal am Tag. Wird es zu leicht, nehmen Sie eine größere Flasche.

3. Dehnen. Strecken Sie den Arm nach vorn, der Handrücken zeigt nach oben. Ziehen Sie die Hand mit der anderen Hand behutsam nach unten zu sich heran, bis Sie auf der Oberseite des Unterarms ein Ziehen spüren. Halten Sie die Dehnung 30 Sekunden und wiederholen Sie sie dreimal.

4. Unterarm drehen. Legen Sie den Unterarm wieder auf dem Tisch ab und fassen Sie einen Hammer am unteren Ende des Stiels. Drehen Sie die Hand langsam nach innen und nach außen, bis der Hammerkopf jeweils zur Seite zeigt. Zehn- bis fünfzehnmal in jede Richtung, zwei Durchgänge. Ist das zu schwer, fassen Sie den Stiel weiter oben.

Regelmäßig zu üben bringt mehr als viel auf einmal. Wenn der Schmerz am nächsten Morgen deutlich stärker ist als vorher, war es zu viel. Dann machen Sie weniger Wiederholungen oder nehmen weniger Gewicht.

Wie lange dauert ein Tennisarm?

Meist mehrere Monate. Bei vielen Menschen klingt ein Tennisarm innerhalb eines Jahres ab, oft auch früher, wenn die Belastung passt. Sehnen bauen sich langsamer um als Muskeln. Eine Veränderung zeigt sich deshalb oft erst nach einigen Wochen Übung.

Wer zu früh wieder voll einsteigt, erlebt oft einen Rückfall. Steigern Sie die Belastung im Alltag und im Sport deshalb in kleinen Schritten, auch wenn der Schmerz schon nachgelassen hat. Die Übungen lohnen sich auch dann noch, wenn der Arm wieder ruhig ist.

Wann Sie zuerst zum Arzt gehen sollten

Gehen Sie zuerst zum Arzt, wenn die Beschwerden nach einem Sturz oder Schlag angefangen haben. Dasselbe gilt, wenn der Ellenbogen geschwollen, gerötet oder warm ist. Auch bei Fieber, bei Taubheit oder Kribbeln in den Fingern und wenn Ihnen Kraft in der Hand fehlt, sollte zuerst eine Ärztin draufschauen.

Ebenso gehört es ärztlich abgeklärt, wenn Sie den Arm nicht mehr ganz strecken oder beugen können. Das gilt auch für Schmerzen, die nachts und in Ruhe stark sind. Dann kann eine andere Ursache dahinterstecken. Für eine Manuelle Therapie brauchen Sie außerdem eine ärztliche Verordnung.

So behandeln wir den Tennisarm in Euskirchen

Zuerst untersuchen wir. Wir prüfen, welche Bewegung den Schmerz auslöst und was ihn verändert, und schauen uns auch Schulter und Halswirbelsäule an. Nicht immer liegt die Ursache dort, wo es wehtut.

Mit einer ärztlichen Verordnung behandeln wir mit Manueller Therapie. Jörn Schmidt hat die Weiterbildung in Orthopädischer Manueller Therapie abgeschlossen, kurz OMT. Ein Termin dauert in der Regel 30 Minuten, und am Ende bekommen Sie Übungen mit, die zu Ihrem Befund passen. Vom ersten bis zum letzten Termin auf dem Rezept behandelt Sie in der Regel dieselbe Therapeutin oder derselbe Therapeut.

Hält der Schmerz seit Wochen an, kann die Stoßwellentherapie dazukommen. Sie zahlen sie selbst. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen sie in der Physiotherapiepraxis nicht. Den Preis nennen wir Ihnen vor der ersten Anwendung. Dafür brauchen Sie ein Privatrezept Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes. Meist sind mehrere Sitzungen im Abstand von etwa einer Woche nötig, und auch hier gehören Übungen für zu Hause dazu. Läuft parallel eine Manuelle Therapie, stimmen wir beides aufeinander ab.

Einen Termin bekommen Sie telefonisch unter 02251 777944 oder direkt bei uns in der Praxis in der Hochstraße 38-40. Was Sie zum ersten Termin mitbringen, lesen Sie unter Ihr erster Termin.